Biopsija tkiva sluznice mokraćne bešike

Biopsija tkiva sluznice mokraćne bešike

Biopsija tkiva sluznice mokraćne bešike jeste dijagnostički hirurški postupak u kome lekar uzima uzorak tkiva bešike koji se testira u laboratoriji. Postupak obično uključuje uvođenje fleksibilne cevi sa kamerom (cistoskopa) i igle u mokraćni kanal.

Kada se izvodi procedura biopsije tkiva sluznice mokraćne bešike?

Lekar može preporučiti biopsiju bešike ako sumnja da su simptomi koje pacijent ima uzrokovani kancerom. Simptomi kancera bešike uključuju:

• krv u urinu,
• učestalo mokrenje,
• bolno mokrenje i
• bol u krstima.

Ovi simptomi mogu imati i druge uzročnike, poput infekcija. Biopsija se radi ako lekar ozbiljno sumnja na kancer ili ga otkrije drugim, manje invazivnim testovima. Pre postupka, pacijent obavlja laboratorijske analize urina i neke imidžing testove, kao što su rendgen ili CT. Ovi testovi pomažu lekaru da utvrdi da li u urinu postoje ćelije raka ili tumorozna formacija na bešici. Ipak, ta snimanja ne mogu potvrditi da li je izraslina kancerogena, već se to može utvrditi samo pregledom uzorka biopsije u laboratoriji.

Kako se vrši procedura biopsije tkiva sluznice mokraćne bešike?

Postupak obično traje od 15 do 30 minuta i izvodi se u lokalnoj anesteziji. Tokom postupka, lekar koristi cistoskop, malu fleksibilnu cev sa kamerom koja se uvodi u uretru. Kod muškaraca, ulaz u uretru je na vrhu penisa, dok se kod žena obično nalazi tačno iznad vaginalnog otvora. Kroz cistoskop se pušta voda ili fiziološki rastvor da bi se bešika napunila, što može da stvori nagon za mokrenjem. Tokom pregleda zida bešike, lekar koristi poseban instrument na cistoskopu za uzimanje malog dela zida bešike koji se ispituje. To može prouzrokovati osećaj blagog štipanja. Takođe, moguće je da pacijent oseti blagi bol u toku vađenja cistoskopa.

Za rezultate biopsije potrebno je nekoliko dana.

Pored eventualne potvrde postojanja kancera bešike, biopsija pomaže da se utvrde i:

• invazivnost raka - koliko je kancer duboko napredovao u zid bešike i stepen definisanosti ćelija kancera
• koliko ćelije kancera izgledaju kao normalne ćelije sluzokože bešike.

Ova dva pokazatelja služe za određivanje stadijuma kancera. Važno je znati da nisu sve abnormalnosti bešike kancerogene. Ako biopsija ne pokazuje postojanje kancera, može pomoći da se utvrdi da li su simptomi uzrokovani:

• infekcijom,
• cistom,
• čirevima i
• divertikulima (izraslinama sličnim balonu) mokraćne bešike.

Oporavak nakon biopsije tkiva mokraćne bešike

Nakon procedure, pacijent se otpušta istog ili sledećeg dana. Pacijent ne bi trebalo da ima seks najmanje dve nedelje nakon biopsije. Potrebno je uzimati dosta tečnosti i izbegavati dizanje tereta i naporne aktivnosti 24 sata nakon postupka.

Potrebno je obratiti se lekaru ukoliko se pojave:

• krv u urinu nakon trećeg dana od biopsije,
• peckanje tokom uriniranja nakon drugog dana,
• groznica, jeza,
• zamućen urin,
• urin neprijatnog mirisa,
• veliki krvni ugrušci u urinu i
• novi bolovi u donjem delu leđa ili kuku.